Welcome to the RCA Patient Quick Screening Portal. At RCA we are dedicated to helping patients obtain help with financial assistance for their medical bills. Simply answer the following questions and an RCA eligibility representative will be able to review your information and determine if you qualify for any state or federal assistance programs.

Bienvenido al Portal de Evaluación Rápida de Pacientes de RCA. En RCA estamos dedicados a ayudar a los pacientes a obtener ayuda con asistencia financiera para sus facturas médicas. Simplemente responda a las siguientes preguntas y un representante de elegibilidad de RCA podrá revisar su información y determinar si califica para algún programa de asistencia estatal o federal.


To get started with the self-assessment quick screen, please verify the following patient information (* required field)

Para iniciar con la auto evalucion rapida, porfavor de verificar la siguente informacion del paciente. (* informacion requerida)

*Account:
*Cuenta:
**If you do not know your account number, please call 855-378-1142.
**No sabe numero de cuenta, llame 855-378-1142.
*Patient First Name:
*Primer nombre del paciente:
*Patient Last Name:
*Apellido del paciente:
SSN:
Numero de seguro social:
*Date of Birth:
*Fecha de nacimiento: